Finasterid: Nebenwirkungen und Warnhinweis zu Stimmungsveränderungen
Hier lesen Sie, welche Nebenwirkungen Finasterid gegen Haarausfall haben kann und was die EMA 2025 zu Stimmungsveränderungen festgelegt hat. Die meisten Nebenwirkungen sind laut Fachinformation gelegentlich, bei Stimmungsveränderungen lässt sich die Häufigkeit nicht abschätzen. Außerdem erfahren Sie, woran Sie solche Veränderungen erkennen und was Sie dann tun.
- Fragebogen zu Art und Verlauf des Haarausfalls ausfüllen
- Der Arzt prüft, ob eine Behandlung infrage kommt, und fragt bei Bedarf nach
- Bei positiver Entscheidung kommt das Rezept als PDF per E-Mail
- Bezahlung mit eps, Karte, Klarna, Apple Pay oder Google Pay
Sexuelle Nebenwirkungen: was die Studien zeigen
Verminderte Lust, Erektionsstörungen und Ejakulationsstörungen, etwa ein geringeres Ejakulatvolumen, sind in der Fachinformation von Propecia als gelegentliche Nebenwirkungen angeführt. In den Studien traten sexuelle Nebenwirkungen in den ersten zwölf Monaten bei 3,8 % der Männer unter Finasterid und bei 2,1 % unter Placebo auf; in den folgenden vier Jahren sank der Anteil unter Finasterid auf 0,6 %. Etwa 1 % der Männer in jeder Gruppe beendete die Behandlung im ersten Jahr wegen solcher Beschwerden.
Nach der Markteinführung wurde außerdem berichtet, dass sexuelle Probleme bei manchen Männern auch nach dem Absetzen fortbestanden. Seit 2025 weisen die Produktinformationen zusätzlich darauf hin, dass sexuelle Probleme zu Stimmungsveränderungen beitragen können. Treten sie auf, holen Sie ärztlichen Rat ein; ein Absetzen soll dann erwogen werden.
Stimmung und Suizidgedanken: die Bewertung der EMA von 2025
Der Sicherheitsausschuss der Europäischen Arzneimittel-Agentur hat Berichte über Suizidgedanken unter Finasterid EU-weit überprüft. Das Ergebnis, dem die Koordinierungsgruppe der Mitgliedstaaten am 19. Juni 2025 zugestimmt hat: Suizidgedanken sind eine Nebenwirkung von Finasterid-Tabletten mit 1 mg und mit 5 mg. Wie häufig sie auftreten, lässt sich aus den Daten nicht abschätzen; die meisten Fälle betrafen Männer, die 1 mg gegen Haarausfall einnahmen. Der Nutzen von Finasterid überwiegt nach dieser Bewertung weiterhin die Risiken.
In Österreich hat das Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen die Fachkreise im September 2025 über die neuen Maßnahmen informiert. Packungen mit Finasterid 1 mg sollen eine Patientenkarte enthalten, die an diese Risiken erinnert und beschreibt, was bei Beschwerden zu tun ist. In der Fachinformation sind Depression als gelegentliche Nebenwirkung sowie Angstgefühle und Suizidgedanken mit nicht bekannter Häufigkeit angeführt.
Woran Sie Veränderungen erkennen und was Sie dann tun
Achten Sie während der Behandlung auf anhaltende Niedergeschlagenheit, Interessenverlust, Antriebslosigkeit, Schlafprobleme, ungewohnte Ängste oder Gedanken, nicht mehr leben zu wollen. Manchmal bemerken nahestehende Menschen solche Veränderungen früher als man selbst; es kann helfen, die Partnerin, den Partner oder eine vertraute Person über die Behandlung zu informieren.
Die EMA empfiehlt: Wer Finasterid 1 mg gegen Haarausfall einnimmt und eine Stimmungsveränderung bemerkt, beendet die Einnahme und holt so bald wie möglich ärztlichen Rat ein. In einer seelischen Krise erreichen Sie die Telefonseelsorge rund um die Uhr unter 142, im Notfall die Rettung unter 144. Haarausfall ist kein Grund, eine solche Veränderung hinzunehmen.
Weitere mögliche Nebenwirkungen
Die Fachinformation nennt außerdem Überempfindlichkeitsreaktionen wie Ausschlag, Juckreiz und Nesselsucht; schwellen Lippen, Zunge, Rachen oder Gesicht an, ist das ein Notfall. Möglich sind ferner eine berührungsempfindliche oder vergrößerte Brust, Hodenschmerzen, Blut im Sperma, Herzklopfen und erhöhte Leberwerte. Nach der Markteinführung wurde bei Männern unter Finasterid 1 mg über Brustkrebs berichtet; Knoten, Schmerzen oder Ausfluss aus der Brustwarze melden Sie umgehend einer Ärztin oder einem Arzt.
Zur Fruchtbarkeit fehlen Langzeitdaten; es gab Berichte über Unfruchtbarkeit oder eine schlechtere Samenqualität, die sich nach dem Absetzen teils normalisierte. Bei Kinderwunsch besprechen Sie das ärztlich. Finasterid senkt außerdem den PSA-Wert, der bei der Prostatavorsorge gemessen wird; erwähnen Sie die Einnahme bei einer solchen Untersuchung.
Wie der Fragebogen diese Risiken berücksichtigt
Vor einer Verordnung fragt der Fragebogen nach einer bestehenden oder früheren Depression und nach Suizidgedanken, nach Prostatakrebs oder einem erhöhten PSA-Wert, nach Lebererkrankungen und danach, ob Sie Finasterid oder Minoxidil schon angewendet haben. Frauen im gebärfähigen Alter erhalten Finasterid nicht; für sie gibt es rezeptfreie Mittel zum Auftragen auf die Kopfhaut, die Anfrage wird abgelehnt. Fallen die Haare plötzlich, fleckförmig oder mit Juckreiz und Rötung aus, gehört die Kopfhaut in eine hautärztliche Ordination.
Wie der Arzt Ihre Angaben gewichtet, entscheidet er im Einzelfall. Er kann nachfragen, Befunde anfordern oder die Verordnung ablehnen. Antidepressiva und andere Psychopharmaka beurteilen wir derzeit nicht online; eine laufende psychiatrische Behandlung bleibt bei der betreuenden Ordination.
Rezept, Apotheke und Meldung von Nebenwirkungen
Beurteilt wird die Anfrage von lek. Damian Wojno (Approbation Nr. 3211301), ausschließlich anhand Ihrer schriftlichen Angaben, ohne Video und ohne Telefonat. Bei positiver Beurteilung erhalten Sie das Rezept als PDF per E-Mail und legen den Ausdruck spätestens einen Monat nach dem Ausstellungsdatum in einer Apotheke vor. Über die Einlösung entscheidet die Apotheke, das Arzneimittel bezahlen Sie selbst. Lesen Sie die Gebrauchsinformation und die Patientenkarte in der Packung.
Vermutete Nebenwirkungen können Sie auch selbst beim Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen melden. Solche Meldungen fließen in die laufende Überwachung von Arzneimitteln ein; auch die Bewertung der EMA von 2025 stützte sich auf gemeldete Verdachtsfälle.
Gehen sexuelle Nebenwirkungen nach dem Absetzen wieder weg?
In den Studien sank ihre Häufigkeit unter fortgesetzter Behandlung. Nach der Markteinführung wurde aber auch berichtet, dass sie nach dem Absetzen fortbestanden. Sprechen Sie solche Beschwerden ärztlich an, statt abzuwarten.
Soll ich Finasterid absetzen, wenn sich meine Stimmung verändert?
Ja. Bei gedrückter Stimmung, Depression oder Suizidgedanken beenden Sie laut EMA die Einnahme von Finasterid 1 mg und holen so bald wie möglich ärztlichen Rat ein. In einer Krise ist die Telefonseelsorge unter 142 erreichbar, im Notfall die Rettung unter 144.
Was steht auf der Patientenkarte?
Sie erinnert an das Risiko von Stimmungsveränderungen und sexuellen Problemen und beschreibt, was Sie tun, wenn solche Beschwerden auftreten. Bewahren Sie sie zusammen mit der Gebrauchsinformation auf.
Kann ich Finasterid nehmen, wenn ich früher eine Depression hatte?
Der Fragebogen fragt danach, und der Arzt wägt im Einzelfall ab; eine Verordnung ist nicht zugesagt. Besteht eine Depression aktuell, besprechen Sie die Behandlung des Haarausfalls am besten mit Ihrer betreuenden Ordination.